物質誘発性精神病は統合失調症と同様に認知機能を損なうのか

世界では、2021年に2億9600万人以上が薬物を使用しており、これは10年間で23％の増加です。その中で、薬物使用に直接関連した精神病的障害を発症する人々が増えています。これらの精神病は、しばしば大麻、アンフェタミン、または複数の物質の乱用によって引き起こされ、重要な疑問を投げかけます：知的能力への影響は、統合失調症で観察されるものと同等なのでしょうか？

18の研究を詳細に分析した結果、1,092人の患者を対象に、物質誘発性精神病の患者の認知機能障害は、統合失調症患者と全体的に類似していることが明らかになりました。両グループは、記憶、注意、精神運動速度、知的機能において類似した困難を示します。唯一、行動の計画、組織化、調整を可能にする実行機能に関しては、わずかな違いが見られます。物質誘発性精神病の患者は、統合失調症患者に比べてこの点でやや影響が少ないようです。

これらの結果は、物質使用が脳に与える影響の深刻さを浮き彫りにしています。薬物誘発性精神病は軽度なエピソードではありません：持続的な認知障害を引き起こし、統合失調症のような主要な精神疾患と同等のものとなり得ます。この類似性は、両タイプの患者に共通して観察される脳の変化によって部分的に説明されます。

これら2つの障害を区別することは、医療専門家にとって依然として課題です。誤った識別は、物質関連の精神病患者に対して長期的な抗精神病薬の処方といった不適切な治療につながる可能性があります。逆に、薬物使用の中止と薬の徐々な減量に焦点を当てた対応が、これらの患者にとってより適切かもしれません。

この研究は、物質誘発性精神病をよりよく理解し治療することの緊急性を明らかにしています。また、たまの薬物使用であっても、脳に重大で持続的な影響を及ぼす可能性があることを思い出させます。

Informations et sources

Référence scientifique

DOI : https://doi.org/10.1007/s11065-025-09687-1

Titre : Substance-induced Psychotic Disorders Cause Convergent Cognitive Impairment to Schizophrenia Spectrum Disorders: A meta-analysis of Comparative Studies

Revue : Neuropsychology Review

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Irena Semancikova; Filip Dechterenko; Pooja Patel; Ondrej Bezdicek