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शारीरिक व्यायाम कॉर्टिकोस्टेरॉयड उपचार के दुष्प्रभावों को कम करता है

कॉर्टिकोस्टेरॉयड आधारित उपचार का व्यापक रूप से सूजन और ऑटोइम्यून रोगों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। हालांकि ये प्रभावी होते हैं, लेकिन लंबे समय तक उनके सेवन से दुष्प्रभाव होते हैं जो शारीरिक क्षमताओं को कमज़ोर कर देते हैं और खेल गतिविधियों के लाभों को सीमित कर देते हैं। एक हालिया विश्लेषण में इन दवाओं और व्यायाम के बीच के परस्पर प्रभावों तथा कॉर्टिकोस्टेरॉयड ले रहे मरीज़ों के लिए अनुकूलित प्रशिक्षण कार्यक्रमों पर उपलब्ध सबूतों का अध्ययन किया गया है।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड मधुमेह, मांसपेशीय-कंकाल संबंधी विकार, उच्च रक्तचाप, वज़न बढ़ना, संज्ञानात्मक कठिनाइयां और न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार जैसे विभिन्न जटिलताएं पैदा करते हैं। ये समस्याएं खेल करने की क्षमता, प्रेरणा और शारीरिक प्रयास के प्रति शारीरिक अनुकूलन को कम कर देती हैं। कई डेटाबेस में खोज करने पर 19 अध्ययनों की पहचान हुई, जो मुख्य रूप से रूमेटी गठिया या लूपस से पीड़ित महिलाओं पर किए गए थे। इन अध्ययनों की पद्धतिगत गुणवत्ता मध्यम से उच्च मानी गई थी।

नतीजे दिखाते हैं कि प्रतिरोध प्रशिक्षण और एरोबिक व्यायाम मांसपेशीय प्रदर्शन और कार्यात्मक क्षमताओं में लगातार सुधार करते हैं। हालांकि, हड्डियों के स्वास्थ्य, कार्डियोमेटाबोलिक, संज्ञानात्मक और मानसिक स्वास्थ्य पर उनके प्रभावों के बारे में सबूत सीमित या विरोधाभासी हैं। खेल कार्यक्रमों को अनुकूलित करने के लिए, मांसपेशियों को मज़बूत करने और एरोबिक गतिविधियों को मिलाने की सलाह दी जाती है, साथ ही अनुपालन को बढ़ावा देने और सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए रणनीतियां अपनानी चाहिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड के साथ संरचित व्यायाम कार्यक्रम को जोड़ने से उनके दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है और कई दवाओं पर निर्भरता को कम किया जा सकता है। हालांकि, सटीक नैदानिक दिशानिर्देश स्थापित करने के लिए और शोध की आवश्यकता है। अंतर्निहित तंत्रों में इंसुलिन प्रतिरोध में वृद्धि, मांसपेशियों का क्षय, माइटोकॉन्ड्रियल खराबी और एंडोथेलियल कार्य में गड़बड़ी शामिल हैं, जो सामान्य शारीरिक प्रयास प्रतिक्रिया को बाधित करते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉयड हड्डियों के गठन और अवशोषण के बीच संतुलन को भी बिगाड़ते हैं, जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। वे रक्तचाप, संज्ञानात्मक क्षमता और मूड को भी प्रभावित करते हैं, जिससे व्यायाम करना और बनाए रखना और भी मुश्किल हो जाता है। इन चुनौतियों के बावजूद, अध्ययनों से पता चलता है कि लक्षित हस्तक्षेप, जैसे प्रगतिशील मांसपेशी मज़बूतीकरण और एरोबिक व्यायाम, इनमें से कुछ प्रभावों का मुकाबला कर सकते हैं।

वर्तमान सिफारिशें किसी कार्यक्रम की शुरुआत से पहले व्यक्तिगत मूल्यांकन के महत्व पर ज़ोर देती हैं, जिसमें कॉर्टिकोस्टेरॉयड से जुड़े विशिष्ट जोखिमों को ध्यान में रखा जाता है। प्रतिरोध व्यायाम मुख्य मांसपेशी समूहों को लक्षित करने चाहिए, जबकि एरोबिक गतिविधियों को मरीज़ की सहनशीलता के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए। पेशेवर पर्यवेक्षण और नियमित अनुवर्ती जांच intensity को समायोजित करने और जटिलताओं से बचने के लिए आवश्यक हैं।

संक्षेप में, शारीरिक व्यायाम कॉर्टिकोस्टेरॉयड ले रहे मरीज़ों के लिए एक वादा करने वाला पूरक उपकरण साबित होता है, बशर्ते कि यह व्यक्तिगत और संरचित हो।

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जानकारी और स्रोत

वैज्ञानिक संदर्भ

DOI: https://doi.org/10.1007/s40279-026-02469-6

शीर्षक: Physical Exercise as an Adjuvant to Glucocorticoid Therapy: Clinical Recommendations and Evidence Review

जर्नल: Sports Medicine

प्रकाशक: Springer Science and Business Media LLC

लेखक: Paula Etayo-Urtasun; Mikel L. Sáez de Asteasu; Mikel Izquierdo