“`html
মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস সম্পর্কিত ক্যান্সারের বিরুদ্ধে টিকাদান এবং স্ক্রিনিং স্পেনে তাদের পূর্ণ প্রভাব দেখাতে সংগ্রাম করছে
মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের প্রায় সমস্ত ক্ষেত্রের জন্য দায়ী এবং ভালভা, যোনি, মলদ্বার, লিঙ্গ বা ওরোফ্যারিন্ক্সের মতো অন্যান্য ধরনের ক্যান্সারেরও কারণ। এই ভাইরাসের কিছু ধরনের দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ সময়ের সাথে সাথে প্রি-ক্যান্সারাস লেসন সৃষ্টি করতে পারে এবং পরে আক্রমণাত্মক ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে। স্পেনে, টাইপ ১৬ সবচেয়ে প্রচলিত এবং জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের অন্তত ৫৮% ক্ষেত্রের জন্য দায়ী।
এই ভাইরাসের বিরুদ্ধে একটি টিকা রয়েছে এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক স্ট্রেনগুলিকে লক্ষ্য করে। এটি মানব প্যাপিলোমা ভাইরাসের কারণে হওয়া ক্যান্সারের পর্যন্ত ৯০% রোধ করতে পারে। তবুও, এটি সব ক্যান্সার সৃষ্টিকারী স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সুরক্ষা দেয় না এবং ইতিমধ্যে সংক্রমিত রোগীদের চিকিৎসা করে না। তাই টিকাদান করা ব্যক্তিদের জন্যও স্ক্রিনিং অপরিহার্য।
স্পেনে, ২০০৮ সাল থেকে কিশোরীদের জন্য নিয়মিত টিকাদান শুরু হয়েছে, এবং ২০২২ সাল থেকে ১২ বছর বয়সী ছেলেদেরও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। তবুও, টিকাদানের কভারেজ বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা নির্ধারিত লক্ষ্যগুলির নিচে রয়েছে, এবং অঞ্চলগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য রয়েছে। কিছু এলাকায় কভারেজ মাত্র ২০%, যখন অন্যান্য এলাকায় এটি ৮০% এর বেশি।
জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের স্ক্রিনিং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ স্ট্রেন শনাক্তকরণের পরীক্ষার দিকে এগোচ্ছে, যা ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল। তবে, এর প্রয়োগ অঞ্চলভেদে অসমান, এবং জাতীয় পর্যায়ে তথ্যের অভাব রয়েছে। প্রায় ৮৭% স্পেনীয় মহিলা, যাদের বয়স ২৫ থেকে ৬৫ বছর, তারা ইতিমধ্যে স্ক্রিনিং করেছেন বলে জানান, কিন্তু এই সংখ্যাটি বিভিন্ন বাস্তবতাকে আড়াল করে।
২০২০ সালে, স্পেনে মানব প্যাপিলোমা ভাইরাস সম্পর্কিত ক্যান্সারের কারণে প্রায় ২,০০০ মৃত্যু হয়েছে, যার অর্ধেক ছিল জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের জন্য। অন্যান্য ক্যান্সার যেমন মলদ্বার, ওরোফ্যারিন্ক্স বা লিঙ্গের ক্যান্সারও উল্লেখযোগ্য বোঝা, প্রতি বছর ৫,০০০ এর বেশি নতুন কেস অনুমান করা হয়।
উচ্চ আয়ের বেশ কয়েকটি দেশ ইতিমধ্যে টিকাদানের মাধ্যমে সংক্রমণ, প্রি-ক্যান্সারাস লেসন এবং জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের উল্লেখযোগ্য হ্রাস পর্যবেক্ষণ করেছে। উদাহরণস্বরূপ, সুইডেনে, ১৭ বছরের আগে টিকাদান করা মহিলাদের মধ্যে আক্রমণাত্মক ক্যান্সারের ঝুঁকি ৮৮% হ্রাস পেয়েছে। ইংল্যান্ডে, টিকাদান শত শত ক্যান্সার কেস এবং হাজার হাজার প্রি-ক্যান্সারাস লেসন এড়াতে সাহায্য করেছে।
তবুও, স্পেনে এখনও এই ক্যান্সারগুলির কোনো স্থায়ী এবং স্পষ্ট হ্রাস পর্যবেক্ষণ করা যায়নি। বেশ কয়েকটি ব্যাখ্যা দেওয়া হয়েছে: অপর্যাপ্ত টিকাদান কভারেজ, অসমান স্ক্রিনিং, অস্বাভাবিক ফলাফলের পরে অনুসরণের অভাব এবং অসম্পূর্ণ মহামারী সম্পর্কিত তথ্য। এছাড়া, সম্প্রতি চালু করা ছেলেদের টিকাদানের প্রভাব এখনও পরিমাপ করা যায়নি।
জরায়ুর মুখের ক্যান্সারের বিকাশ প্রক্রিয়া দীর্ঘ, প্রায়শই সংক্রমণ থেকে ক্যান্সার হওয়ার মধ্যে দশ বছরের বেশি সময় লাগে। অন্যান্য দেশগুলিতে পর্যবেক্ষণ করা হ্রাসগুলি প্রথমে সংক্রমণ এবং প্রি-ক্যান্সারাস লেসনগুলিকে প্রভাবিত করে, তারপর আক্রমণাত্মক ক্যান্সারগুলিকে। স্পেনে, প্রতিরোধমূলক কৌশলগুলির বাস্তবায়ন এবং ক্যান্সারের উপর তাদের দৃশ্যমান প্রভাবের মধ্যে সময়ের ব্যবধান তাই আরও কয়েক বছর সময় নিতে পারে।
টিকাদান কভারেজ উন্নত করা, স্ক্রিনিংকে একীভূত করা, রোগীদের অনুসরণ জোরদার করা এবং জাতীয় পর্যায়ে তথ্যগুলিকে আরও ভালভাবে একীভূত করা এই ক্যান্সারগুলির হ্রাস ত্বরান্বিত করার জন্য মূল পদক্ষেপ। এই পদক্ষেপগুলি ছাড়া, আঞ্চলিক অসমতা এবং প্রতিরোধে ঘাটতিগুলি অব্যাহত থাকতে পারে।
“`
Informations et sources
Référence scientifique
DOI : https://doi.org/10.1007/s12094-026-04447-w
Titre : HPV-related cancer prevention in Spain: progress and remaining challenges in vaccination, screening, and surveillance
Revue : Clinical and Translational Oncology
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Alejandro Gallego Martínez; Antonio Gonzalez-Martin; Luis Chiva de Agustin